肥胖症是一种常见的代谢性疾病，也是现代人群体健康面临的重要问题之一。中医认为，肥胖症的形成与人体阴阳失衡、气血运行不畅等因素密切相关，因此，在判断肥胖症时，中医采取了与西医不同的观点和方法。

　　首先，中医注重对体质的判断。中医将肥胖症分为实质性肥胖和虚证型肥胖两大类别。实质性肥胖通常与体质较为健壮、气血运行较好的人群相关，这类肥胖主要由饮食过度、运动不足等外因引起。而虚证型肥胖则多见于体质较弱、脾胃功能不佳的人，这类肥胖主要由脾胃湿热、气血亏虚等内因引起。中医通过详细的问诊、望、闻、问、切等方法，全面了解患者的体质特点，为治疗提供针对性的方案。

　　其次，中医注重对病因的把握。中医认为，肥胖症的发生与多种病因因素相关，包括饮食过度、情志失调、运动不足、脾胃功能失调等。因此，中医在判断肥胖症时，会详细询问患者的饮食习惯、生活作息等方面的信息，并通过观察患者的舌苔、脉象等进行诊断。基于个体化的病因分析，中医制定个性化的治疗方案。

　　此外，中医重视体形的判断。中医通过观察患者的身体形态、皮肤变化、面部色泽等方面的特征，判断肥胖症的临床表现。例如，中医认为肥胖症表现为体形肥胖、舌苔黄厚、面部发胖等症状，这些特征为中医诊断及治疗提供了重要线索。

　　值得一提的是，中医治疗肥胖症强调整体调理。中医通过调理脾胃消化功能、激活气血运行、疏通经络等方法，来达到减肥的效果。中医治疗强调个体化、综合施策，注重从根本上调理人体阴阳平衡，而非简单追求减少体重。

　　总而言之，中医判断肥胖症主要从体质、病因、体形等方面出发，注重个体差异，强调整体调理。中医的肥胖症判断和治疗方法对于加深对肥胖症的认识，提高治疗效果具有重要意义。然而，在治疗过程中，中医并不是孤立的，而是与西医药结合，以综合的方式来应对这一全球性健康问题。