股骨头坏死，是一种以股骨头软骨和骨组织缺血性坏死为主要特征的疾病。其发病机制至今尚未完全明确，但与多种因素有关。中医学认为，股骨头坏死的病因病机主要涉及体质、外邪和内伤等方面。

　　一、体质因素：

　　体质是一个人整体健康状况的综合体现，对于股骨头坏死的发生有一定的影响。中医将其分为先天体质和后天体质两个方面。

　　先天体质方面，主要指个体的遗传因素，包括体质特点和体质禀赋。中医认为，体质虚寒、气血不足、阳虚等体质容易导致股骨头血运不畅、代谢紊乱，从而增加了股骨头坏死的发生风险。

　　后天体质方面，主要是指个体的生活习惯和环境因素。如长期高强度运动、劳累过度、久坐不动、骨伤、外伤等因素都可能导致股骨头供血不足，从而加速坏死的发展。

　　二、外邪因素：

　　中医学中认为，外邪侵袭是导致股骨头坏死的重要因素之一。外邪主要有湿邪、寒邪和瘀血等。

　　湿邪：湿邪是人体内外气候湿重或生活习惯饮食失调所致。中医认为湿邪能够阻碍气血运行，导致股骨头局部微循环障碍，进而影响其供血供氧功能，为股骨头坏死的发生创造了条件。

　　寒邪：寒邪是人体内外过度寒冷环境引起的。中医认为寒邪能使血管收缩，导致股骨头血液循环减少，加速了坏死的进展。

　　瘀血：中医认为，股骨头坏死往往与瘀血相关。瘀血是指局部气血淤滞不畅，导致循环障碍，加重了股骨头坏死的病情。

　　三、内伤因素：

　　内伤在中医学中指由情志失调、饮食不当、过度劳累等导致的内脏功能紊乱。这些因素能够长期影响人体的脾胃功能，进而引起气血不足、瘀阻等，为股骨头坏死的发生提供了内在条件。

　　总结来看，股骨头坏死的病因病机涉及体质、外邪和内伤等多个方面，不同的因素相互影响，最终导致股骨头的缺血和坏死。在中医防治方面，应综合考虑个体的体质状况，并针对不同的病因机制采取相应的治疗方法。

　　在调理体质方面，可以通过中药调理，以益气养血、活血化瘀为主要原则进行治疗，提高机体免疫力和抗病能力。

　　在对待外邪方面，需在生活中加强自我保护，避免长时间暴露于湿寒环境，合理安排运动和活动，以提高股骨头的耐受能力。

　　对于内伤因素，应调整情志，保持良好的心态；合理饮食，避免暴饮暴食；定期休息，避免过度劳累。

　　综上所述，股骨头坏死的病因病机是一个综合性的问题，需要多方面因素的综合分析与治疗。中医在防治方面有其独到的理论与方法，通过综合力量打破病因和病机的双重束缚，能够为患者提供更有效的康复途径。