风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种以慢性、对称性关节炎症为主要临床表现，具有自身免疫性病理改变的系统性炎症性疾病。目前，RA的病因并不清楚，但是通过许多研究发现，RA是由多种因素引起的。

　　首先，遗传因素是RA发病风险的高危因素。研究表明，对RA患有家族史的人患病的概率更高。RA患者的HLA-DRB1等基因，虽然在人群中广泛存在，但在患者中提高了它的分布率，例如，HLA-DR4亚型在白种人中的分布率为20%-30%，而在RA患者中却高达70%-80%。

　　其次，环境因素是RA发病的重要因素。研究表明，吸烟、感染、营养不良等环境因素可以诱发小型血管炎、自身免疫炎症反应及局部组织的损伤，从而导致细胞因子、白介素、炎性因子等炎症介质的释放，影响血管通透性和炎症的发生与发展。

　　最后，免疫因素也是引起RA的一个重要原因。免疫力下降，自身免疫功能失调，是RA发生的一个重要诱因。研究发现，大量的T与B淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润于关节组织，参与了疾病的发生和发展。与此同时，在这些免疫细胞中发现了许多自身抗体，如类风湿因子，这种抗体对RA的诊断非常重要。

　　总之，RA是一种多因素综合作用的疾病。其病因形成的机制尚未完全明确，以遗传、环境、免疫等因素相互作用为基础。RA的具体发病原因有待深入研究，为其诊断和治疗提供更准确的科学依据。若了解了更深层次的病因，可提供更准确、有效的治疗和预防RA的措施，以改善生活质量和减轻病痛的困扰。