五岁的孩子身高103厘米，这个身高相对于同龄的孩子来说，可能是偏矮的，但并不能确定是否患有矮小症。矮小症是一种生长发育障碍，主要表现为身高低于同龄人的平均水平，但不仅仅是身高低，还会伴随其他身体发育异常的表现。因此，要确诊矮小症需要综合考虑孩子的身高、生长曲线、家族遗传等多个因素。

　　那么，为什么有些孩子会患上矮小症呢？矮小症的病因很多，包括遗传因素、内分泌异常、营养不良等。其中，最常见的病因是生长激素缺乏或者生长激素受体缺陷。生长激素是由垂体分泌的一种激素，它对身体的生长发育有着至关重要的作用。如果孩子的体内生长激素水平低于正常范围，那么就会影响其身体的正常生长发育。

　　除了生长激素缺乏和受体缺陷，营养不良也是导致矮小症的一个重要原因。孩子在生长发育期间需要充足的营养物质来支持身体的正常发育，如果缺乏必要的营养物质，就会影响身体的生长发育。因此，家长应该注意孩子的饮食搭配，保证其摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。

　　另外，矮小症也可能是一些疾病的表现，比如甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能不全等。这些疾病会干扰身体的正常代谢和内分泌系统的正常运作，从而导致生长发育异常。

　　综上所述，五岁身高103厘米并不能确定孩子是否患有矮小症，需要综合考虑多个因素才能作出准确的诊断。如果家长发现孩子身高低于同龄人的平均水平，或者伴随其他身体发育异常的表现，应该及时带孩子去医院进行检查。及早发现和治疗矮小症，可以有效地提高孩子的身高和生活质量。