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心力衰竭中医治疗方法和中西医结合

来源:全国名中医 时间:2023-03-14

  心力衰竭中医治疗方法和中西医结合

  中医治疗:

  1.心阳气虚证:心悸气短,胸闷乏力,头晕目眩,舌淡苔薄白,脉沉细。补阳益气、保元汤加白术、茯苓、远志等。

  2.心肾阳虚证:心悸怔忡,面色苍白,四肢冰凉,口唇发青,或腰膝酸软,舌质细嫩,苔薄白,脉弱。暖心暖肾。参附汤合金匮肾气丸。

  3.阳虚水盛证:心悸气喘,胸闷不适,小便短赤,下肢浮肿,舌淡胖,苔白滑,脉沉。温阳利水。真武汤合桂苓疏肝汤。

  4.心气阴两虚证:心悸气短,下肢浮肿,心烦失眠,舌红或紫,津液少,脉数或数。益气养阴。加减炒甘草汤。

  5.阴阳两虚证:胸闷、心悸、平卧困难、下肢浮肿、恐惧。四肢冰冷,心烦热,喜冷饮,舌红,苔少,脉数。温阳养阴。加味济生肾气丸生脉散。

  6.气虚血瘀证:心悸气短,胸闷胸痛,乏力,纳差,腹胀,下肢微肿,舌淡紫,脉弱结。益气化瘀。加味补阳还五汤。

  中西医结合治疗:

  1.保证适当的休息和充足的睡眠,必要时给氧和适当的镇静剂。

  2.饮食应适当限盐,一般控制在5g/天以下,严重者控制在1g/天。

  3.积极治疗原有心脏病,防止各种诱因。

  4.针灸疗法:主要穴位有大椎、风门、舒菲;手法为点刺,不留针,始针后拔罐:阳虚明显者艾灸关元、气海、神阙。气阴两虚者,宜选肾俞、神门、心俞、劳宫穴,用补法。

  5.单方:(1)黄芪10g,附子6g,葶苈子10g,甘草6g,水煎,每日一剂。(2)金匮肾气丸,10g/次,2-3次/日。

  6.西医西医:主要治疗方法是强心、利尿、扩血管。常用西地兰、地高辛、双氢克尿塞、氨基蝶呤、硝酸异山梨酯。

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