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什么是心力衰竭?其表现及注意事项

来源:全国名中医 时间:2023-03-14

  今天要科普的病—— 心力衰竭,是由各种心脏疾病引起的,以器官组织血液灌注不足,体循环和(或)肺循环血液淤滞为主要特征,不能满足机体代谢需要的一组临床综合征。心力衰竭病是一种进行性发展的疾病。它往往是各种心脏病的最后阶段,是大多数心血管疾病的最终归宿,也是死亡的主要原因。主要临床表现为呼吸困难、乏力、运动耐量下降和液体潴留。

  让我们来看看正常情况下心力衰竭的常见原因:1 .原发性心肌损伤;2、心脏负荷过重;3.感染:呼吸道感染是最常见、最重要的诱因;4.身体或心理压力过大:过度劳累、情绪激动、精神紧张;5.血容量增加:钠盐摄入过多,输液过多或输血过快过多;6.其他:治疗不当(如洋地黄类药物停用不当);风湿性心脏瓣膜病出现风湿性活动;合并甲亢或贫血。

  心力衰竭按发展速度可分为急性和慢性,以慢性最常见;按部位可分为左心、右心和完全心力衰竭;根据左心室射血分数是否正常,可分为射血分数降低和射血分数正常两种。

 让我们来看看心力衰竭的典型临床症状:

  左心衰竭主要导致肺循环充血,主要表现为一系列的呼吸阻塞(可表现为气短、憋气、心悸等。).最典型的临床症状如下:1.性呼吸困难(体力活动后的呼吸阻塞)2.(躺下时呼吸受阻,采取坐姿时略有改善)3.阵发性呼吸困难(因呼吸阻塞,睡眠1-2小时后醒来,可伴有咳嗽、咳痰等。)

  衰竭主要导致全身充血,这会更广泛地影响器官:

  左右心功能互补,关系密切,所以长期单侧心力衰竭会逐渐发展为双侧心力衰竭,尤其是左心衰竭引起的全心力衰竭。

  虽然心力衰竭病本身就是一个缓慢的过程,一旦在呼吸道感染、贫血、过度劳累甚至暴怒的诱发下心力衰竭急性发作,预后极差,五年死亡率高达60%。

  让我们来看看正常情况下心力衰竭的常见原因:

  冠心病、高血压和糖尿病是最常见的疾病。朋友们!家里有很多长辈被这些疾病困扰多年,而且这些疾病的发生有明显的年轻化趋势。很多为美好生活奋斗的中年人,在体检报告中经常会看到这一系列的疾病。这些看似轻微的慢性疾病,真的会在心力衰竭造成如此严重的后果吗?

  心力衰竭是由心室收缩和/或舒张功能障碍引起的一系列复杂的临床综合征。上述心力衰竭的可能原因实际上只是三种常见的原因。其实可能导致心力衰竭的疾病太多了。任何可能导致心脏结构或功能异常变化的疾病都可能导致心力衰竭。不同原因引起心力衰竭的机制也可谓多种多样。如高血压引起的心力衰竭,是由于长期主动脉压高,心脏后负荷重,从而启动一系列心肌损伤和衰竭过程。

  对付心力衰竭要注意以下几个方面:1。防止病情加重:积极治疗原发病;避免各种诱因。2、预防感染,注意预防感冒和预防着凉;3.适当参加体育锻炼,减缓心室重构,减缓心力衰竭进程;4.休息是减轻心脏负荷的重要方法,包括身体休息和精神放松。休息的时间取决于病人心脏功能。对于长期卧床的患者,应经常变换,在床上经常做呼吸练习和下肢被动、主动活动,避免出现压疮、肺部感染、下肢深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症。病情缓解后,应逐渐增加活动量,避免呼吸困难和疲劳。5.坚持规范的抗心力衰竭治疗,主要包括ACEI、ARB、ARNI、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂和洋地黄(地高辛)。当然,最好的办法是在心脏功能进入失代偿期之前积极治疗原发病,遵医嘱,提高自我管理能力和药物依从性,调整生活,并定期复查和关注病情。

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